ألم في الصدر
وهذه هي الأعراض الأكثر شيوعا المرتبطة بأمراض القلب.
آلام الذبحة الصدرية وpectoris ذبحة قلبية هو متعلق بعضلة القلب بسبب نقص الأكسجة. تقليديا ، يرى كما سحق ، أو الثقيلة التي تجتاح الألم وراء القص في وسط الصدر ، ليشع الرقبة ، الكتف أو الفك ، أو أكثر إلا نادرا إلى أسنان ، أو البطن والظهر. أنها قد تترافق مع الألم ، paraesthesia أو كثرة في واحد (الشائع اليسار) أو الأسلحة على حد سواء. عادة ، آلام الذبحة الصدرية pectoris هي استفزاز من جانب وممارسة فورا بالارتياح من جانب بقية أو قصيرة بالنيابة النترات. تحدث الذبحة الصدرية على الكذب وشقة decubitus يطلق عليه الذبحة الصدرية. مستوى الجهد المطلوب لإثارة الألم -- على سبيل المثال ، بعد المشي على شقة ل200 ياردة -- ينبغي أن يكون أثار.
خناق أن تصبح أكثر تكرارا أو التنبؤ بها ، أو يحدث في بقية تصنف على أنها غير مستقرة ، وهو عنصر من 'متلازمة الشريان التاجي الحادة'. بل كبيرة جدا ونقص الأوكسجين / احتشاء قد لا تكون مرتبطة مع ألم في الصدر بل مع بحة في الصوت ، والغثيان والتعرق. هذا هو 'الصامتة' ونقص الأوكسجين بسبب فقدان الألم الاستشعار الألياف داخل القلب ، وأكثر شيوعا في مرض السكري والمسنين. ونقص الأوكسجين مايو الحالي أيضا مع غير نمطية (على سبيل المثال متخم) الألم.
مركزية المشع لألم في الصدر الظهر قد يكون بسبب نقص الأوكسجين في القلب ولكن تشريح أو توسيع aortic تمدد الأوعية الدموية والصدر ينتج أيضا مماثل الألم وأحيانا فحص القلب التغييرات.
الشغاف أو غلا الألم هو أيضا ورأى في مركز الصدر. ومع ذلك ، طابعها مماثل لpleuritic الألم ، أي حاد ، التي تتفاقم بفعل حركة التنفس والسعال. وخلافا للpleuritic الألم ، ولكن ، قد يكون بعض الإغاثة التي توفرها يجلس إلى الأمام.
غادر submammary طعن الألم ، ما يسمى 'precordial الصيد' ، وعادة ما يرتبط بها مع القلق (يسمى متلازمة جهد أو تناذر دا كوستا) ، على الرغم من الظروف القلب مثل صمام تاجي التدلي قد تنتج ضجة مماثلة. Oesophageal المرض قد تنتج أيضا سنترال (retrosternal) ألم في الصدر ، الذي يمكن أن يكون من الصعب التمييز بين الألم من القلب.
بحة في الصوت
بحة في الصوت هو غير طبيعي الوعي من ضيق فى التنفس. ألم ، ولا سيما داخل الصدر والبطن ، كما قد يؤدي إلى عسر التنفس. ومع ذلك ، هي الأسباب الرئيسية لأمراض القلب والرئة ؛ في نظام القلب والأوعية الدموية ، وهذا هو الأكثر شيوعا نظرا لعدم ترك البطين (LVF).
غادر البطين أسباب فشل بسبب بحة في الصوت وذمة الرئة من interstitium وألفيولي. وهذا يجعل من الرئتين الشديدة (أقل متوافقة) ، مما يزيد من التنفس الجهد المطلوب لتهوية الرئتين. Tachypnoea (زيادة معدل التنفس (عادة ما يكون هذا أيضا بسبب تنشيط الرئتين وتمتد من المستقبلات.
ومن سريريا قيمة الصف في بحة في الصوت بطريقة مماثلة لألم في الصدر (انظر أعلاه) ، ومستوى ممارسة اللازمة لبدء أعمالها واستفزاز من جانب المريض القلب هذا هو الوضع بوصفه مؤشرا على خطورة. كما LVF تفاقم ، وغيرها من أشكال التنفس مثل orthopnoea ومصاب بنوبة مرضية شديدة ليلي يحدث بحة في الصوت.
Orthopnoea يشير إلى التنفس على الكذب وشقة. هو إعادة توزيع الدم من الساقين في الجذع مما يؤدي إلى زيادة في وسط حجم الدم والرئة ، وتدهور وذمة الرئة. وعلاوة على ذلك ، في حين راقد ، ودفع محتويات البطن حتى ضد الحجاب الحاجز ، وتقييد حركتها (التجبير). Orthopnoea عادة ما يكون التغلب على المريض باستخدام عدد متزايد من الوسائد للنوم. عدد من الوسائد المطلوبة وتشير شدة.
مصاب بنوبة مرضية شديدة ليلي بحة في الصوت (خطة التنمية الوطنية) ويحدث عندما استيقظ المريض من النوم لمكافحة التنفس ، مثيرة وتجربة مخيفة. المريض حتى يجلس ، يقف أو يفتح نافذة للالهواء النقي. الخطة الوطنية للتنمية هي في جوهرها الخروج عن orthopnoea ، في أنه يرجع إلى نفس الآليات. ولكن ، وكما هو انخفاض الوعي الحسي في حين نائما ، وذمة الرئة يمكن أن تصبح شديدة جدا قبل المريض هو استيقظ